کرونا ویروس ها یک پاتوژن مهم در انسان و حیوانات می باشند که از اواخر سال 2019 یک فرم جدید ان به نان کوید – 19 شروع به ایجاد بیماری در انسان کرد و در مدت زمان کوتاهی به صورت یک پاندمی جهانی در آمد و افراد در سنین مختلف را گرفتار می کند ، اگر چه در ابتدای پاندمی درگیری در اطفال کمتر دیده شد ولی بتدریج با گذشت زمان تعداد کودکانی که مبتلاء شدند افزایش یافت.
بچه ها در تمام سنین مبتلاء به این بیماری می شوند و در مطالعات انجام شده 1 تا 5 درصد از کل بیماران مبتلاء به کوید – 19 را کودکان کمتر از 18 سال تشکیل می دهند و بیشترین راه درگیری کودکان از طریق تماس با افراد مبتلاء خانواده می باشد و درصد کمتر از ابتلاء به دنبال مسافرت ایجاد می شود. گسترش در صد درگیری در کودکان زیر 18 سال در امریکا به صورت زیر می باشد.
زیر یک سال 15 درصد
یک تا 4 سال11 درصد
5 تا 9 سال 15 درصد
10 تا 14 سال 27 درصد
14 تا 17 سال 32 درصد
علائم بالینی کوید – 19 در کودکان
تقریبا بیشتر علائم بالینی کودکان مشابه بالغین می باشد، اگر چه موارد شدید در کودکان کمتر ایجاد می شود. تب و سرفه شایعترین علامت گزارش شده در کودکان می باشد. در یک مطالعه انجام شده در امریکا بر روی 290 کودک مبتلاء به کوید – 19 علائم بالینی به صورت زیر می باشد
تب در 56 درصد ، سرفه در 54 درصد و 13 درصد هم از تنگی نفس شکایت داشتند. در تعداد کمتری از کودکان علائم کمتر شایع مثل استفراغ ، اسهال ، اب ریزش بینی ، درد شدید عضلانی و سردرد گزارش شده است.یافته های پوستی شامل ضایعات ماکولوپاپولار ، ضایعات تاولی و ضایعات کهیری در تعداد کمی از بیماران گزارش شده است. موارد شدید و کشنده در کوکان نسبت به بالغین بسیار کمتر دیده می شود و اغلب کودکان بدون علامت و یا علائم خفیف تا متوسط دارند که طی یک تا دوهفته بهبود پیدا می کنند ولی در کروهی از کودکان که بعضی از بیماری های زمینه ایی را داشته باشند احتمال در گیری شدید بیشتر است.
مواردی که ریسک درگیری شدید را در کودکان افزایش می دهد
سن کمتر از یک سال
افراد مبتلاء به بیماری نقص ایمنی
بیماری مزمن ریوی مثل آسم و سیستیک فیبروزیس
بیماری مزمن قلبی
بیماری مزمن کلیوی
بیماری مزمن کبدی مثل هپاتیت مزمن
چاقی شدید
بیماری مزمن غددی مثل دیابت ملیتوس
مرکز گوارش کودکان تهران
دکتر عزیزاله یوسفی
فوق تخصص گوارش کودکان و نوجوانان
تلفن تماس : 02166126187 و 02166126188 و 02166126189
