تعريف :
عفونت و تورم پرده هاي مننژ (پرده هايي كه از مغز و نخاع حفاظت مي كنند ) را مننژيت گويند .
علل بيماري :
1-ويروسي 2- باكتري 3-قارچي 4- عوامل ناشناخته
راه انتقال :
1-انتقال مستقيم :
¨ عفونت به دنبال آسيب به جمجمه – ستون فقرات و صورت
¨ تماس مستقيم با افراد داراي مننژيت از طريق ترشحات و آلودگي هواي تنفسي
¨ عفونت گوش
¨ در بعضي موارد به دنبال جراحي مغز ونخاع
2- انتقال غير مستقيم :
انتقال عفونت از طريق خون از جاهاي ديگر بدن كه دچار عفونت شده است
نكته : احتمال بروز بيماري در فصل هاي زمستان ،
بهار ، و پاييز بيشتر است .
افراد در معرض خطر :
1-افراد مبتلا به ايدز
2-افرادي كه دچار سوءتغذيه هستند
3- افراد ي كه واكسن نزده اند
4- افرادي كه عمل جراحي مغز را انجام داده اند
5-افرادي كه مدت طولاني و مكررا در بيمارستان بستري شده اند .
6-افرادي كه سرباز هستند و در سرباز خانه ها يا مكانهاي پر جمعيت و شلوغ زندگي مي كنند .
7-كاركنان بيمارستان
8-افرادي كه از داروهاي شيمي درماني استفاده مي كنند يا افرادي كه عمل پيوند عضو را انجام داده و مدت طولاني از داروها ي ضد سيستم ايمني بدن استفاده مي كنند .
نكات مراقبتي و و پيش گيري از بيماري :
1- فرد مبتلا به مننژيت بايد بستري شده و تحت درمان قرار بگيرد و تا بهبودي كامل استراحت داشته باشد .
2- فرد مبتلا بايد از نظر تب بطور مرتب و روزانه كنترل شود .
3- هم بيمار و هم افرادي كه در تماس با بيمار هستند بايد از ماسك استفاده كنند .
4- درمان بيماران بايد به طور كامل دنبال شود و
داروها بايد به طور كامل مصرف شوند .
5- همه افراد بايد مطمئن شوند كه واكسن مننژيت را زده اند به ويژه افرادي كه سرباز مي شوند
حتما قبل از رفتن به سربازي بايد واكسينه شوند .
6- در صورت بروز عفونتهاي تنفسي يا گوش بايد حتما به پزشك مراجعه كرد و درمان را به طور كامل دنبال كرد .
نكته :
همه افراد اهل خانه كه در تماس با فرد مبتلا به مننژيت چركي هستند بايد براي پيش گيري تحت درمان قرار گيرند . درمان آنها با ريفامپين است و به مدت 4 روز بايد دارو مصرف كنند . اگر افراد بيشتر از دو هفته در تماس با بيمار بوده اند پيش گيري لازم نيست .
منابع :
1- بيماري هاي مغز و اعصاب – مؤلف دكتر سيد جلال مينايي – دكتر مصطفي شيرازي
2- پرستاري داخلي –جراحي اعصاب (برونر )
پوران سامي
3-كتاب يازدهم اعصاب براساس مباني نورولوژي امنيت
علائم بيماري :
تب – سردرد به ويژه در ناحيه پشت سر تهوع – استفراغ جهنده – تشنج – اختلال در سطح هوشياري از منگي و خواب آلودگي تاكما ، خم شدن لگن و زانوي بيمار هنگام خم شدن گردن – حساسيت به نور
درمان :
1- استفاده از آنتي بيوتيكها مثل پني سيلين – ريفامپين و ،،،،،،
2- استفاده از داروهاي ضد التهاب
3- استفاده از داروهاي ضد تشنج
4- درمان ساير مشكلات همراه مثل سردرد –تهوع
¨ طول درمان بيماري حدودا 14-10 روز به طول مي انجامد .
تغذيه بيماران :
استفاده از غذاهاي پر پروتئين و پر انرژي مثل سوپ گوشت – ماهي – جگر – خرما ،،،،،،،،،،،،،،،،،،
