بكلومتازون

موارد مصرف :
بكلومتازون‌ به‌عنوان‌ درمان‌نگهدارنده‌ در بيماران‌ مبتلا به‌آسم‌ نايژه‌اي‌مزمن‌ بكار مي‌رود.


فارماكينتيك :
بكلومتازون‌ سريعا ازريه‌ها و مجراي‌ گوارش‌ جذب‌ مي‌شود.حدود 25ـ10 درصد داروي‌ مصرفي‌به‌ريه‌ها مي‌رسد و بقيه‌ در دهان‌ و گلورسوب‌ كرده‌ يا بلعيده‌ مي‌شود. متابوليسم‌دارو عمدتا سريع‌ و از طريق‌ كبد مي‌باشدولي‌ بخشي‌ نيز در كليه‌، ريه‌، ياساير بافتهامتابوليزه‌ مي‌شود. دفع‌ آن‌ از طريق‌ مدفوع‌يا كليه‌ها صورت‌ مي‌گيرد.


‌ مكانيسم :
بكلومتازون‌ به‌ خاطر مهارترشح‌ فاكتورهاي‌ رشد و سايتوكاين‌ها ازلنفوسيت‌ها، ائوزينوفيل‌ها، ماكروفاژها،فيبروبلاست‌ها و ماست‌ سل‌ها اثرضدالتهابي‌ قوي‌ دارد. همچنين‌ باكاهش‌ترشح‌ موكوس‌ در مجاري‌ تنفسي‌ مقدار وويسكوزيته‌ خلط را كاهش‌ مي‌دهد.


موارد منع مصرف :
در آسم‌ حاد يا مداوم‌(به‌دليل‌ نياز به‌درمانهاي‌ خاص‌) نبايدمصرف‌ شود.


هشدار :



عوارض :
در صورت‌ استفاده‌ ازمقادير زياد (روزانه‌ بيش‌ از 1/5 ميلي‌گرم‌)امكان‌ مهار غده‌ فوق‌ كليوي‌ وجود دارد.ايجاد كانديدياز دهاني‌، تحليل‌ استخوان‌،ائوزينوفيلي‌ ريوي‌ و ازدياد حساسيت‌تاخيري‌ نيز در مورد اين‌ دارو گزارش‌ شده‌است‌.


نكات :
1 ـ نحوه‌ صحيح‌ مصرف‌آئروسل‌هاي‌ استنشاقي‌ بايد به‌بيمارآموزش‌ داده‌ شود. 2 ـ جهت‌ جلوگيري‌ از خشن‌ شدن‌ صدا،التهاب‌ گلو و ايجادكانديدياز، بعد از هر بار مصرف‌، دهان‌ بايد با آب‌ شسته‌شود.


ميزان مصرف :
بزرگسالان‌: مقدار مصرف‌ معمول‌100ـ84 ميكروگرم‌ (2 پاف‌ اسپري‌) 3 تا 4بار در روز و يا 200ـ168 ميكروگرم‌ (4 پاف‌ اسپري‌) 2 بار در روز مي‌باشد. درآسم‌هاي‌ شديد 800 ـ504 ميكروگرم‌(حدود 12 تا 16 پاف‌ اسپري‌) در روزتجويز مي‌شود و براساس‌ پاسخ‌ بيمار،مقدار مصرف‌، بتدريج‌ كاهش‌ داده‌مي‌شود. كودكان‌: در كودكان‌ زير 6 سال‌ ميزان‌مصرف‌ دارو دقيقا تعيين‌ نشده‌ است‌. دركودكان‌ 12ـ6 سال‌ 100ـ42 ميكروگرم‌دارو (1 تا 2 پاف‌ اسپري‌) 3 تا 4 بار در روزاستفاده‌ شده‌ و يا 200ـ168 ميكروگرم‌ (4پاف‌ اسپري‌) 2 بار در روز استفاده‌مي‌شود. در كودكان‌، استفاده‌ روزانه‌ بيش‌از 10 پاف‌ اسپري‌ (500 ميكروگرم‌)توصيه‌ نمي‌شود.


تداخل :



اشكال دارو :
Nasal / Oral Inhaler: 10mg / container