فیبروم

فیبروم ها معمولا درمان دارویی قطعی ندارند و ما بیشتر علامت درمانی میکنیم,در مورد درمانهای سنتی قطره و قرص ویتاگنوس موثره من خودم تجویز کردم و فیدبک مثبت گرفتم,دم کرده خار مریم و برگ درخت گردو هم شنیدم موثره ولی من برای بیماران امتحان نکردم

پزشکم گفته به هیچ عنوان از این قطره استفاده نکنم وضعیتم را بدتر می کنه و تاکید به جراحی دارند ولی چون من مجردم سعی می کنم اصلا به گزینه جراحی و برداشتن رحم فکر نکنم

خانم میرمجربیان عذرخواهی می کنم که میپرسم شما پزشک هستید؟ در پاسخی که دادید اشاره کردید که این قطره را تجویز کردید.

من در جایی مطالعه کردم که از زاج سفید هم برای درمان فیبروم می شود استفاده کرد با حل کردن در آب گرم و نشستن در آن. شما این نوع درمان را شنیدید و فکر می کنید که می تونه یک راه درمان باشه؟؟؟؟؟

چه جوری می تونم با شما در تماس باشم ؟؟؟؟؟؟

باعرض سلام وارادت،هرفیبرومی نیاز به درمان ندارد بعلاوه اینکه فرمودید پزشکتان اصرار به جراحی وبرداشتن رحم دارد؟!!
لطفاً متن زیر رامطالعه فرمائید ودرصورتیکه هنوزنگرانیتان برطرف نشده، اطلاع دقیقتری درمورد اندازه وفرم فیبروم (ساب سروزال ، اینترامورال و....) را اعلام نمائید تا بهترراهنمائیتان کنم.
بسیاری از افرادی که فیبروم های رحمی داشتند، توانستند باردار شوند و بارداری موفقی هم داشته اند.
برداشتن رحم فقط محدود به موارد اورژانسی با خونریزی کشنده هست که مطمئناً شامل حال شما نمیشود.

نکاتی راجع به فیبروم رحمی در زنان
یكی از شایع‌ترین مشكلات زنان فیبروم رحمی است كه ممكن است اطلاعات كمی در زمینه این بیماری داشته باشند. دكتر هایده سمیعی ، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی و عضو هیات علمی دانشگاه تهران در مورد این بیماری...
یكی از شایع‌ترین مشكلات زنان فیبروم رحمی است كه ممكن است اطلاعات كمی در زمینه این بیماری داشته باشند.
دكتر هایده سمیعی ، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی و عضو هیات علمی دانشگاه تهران در مورد این بیماری می‌گوید: فیبروم رحمی شایع‌ترین تومور خوش خیم رحم در سنین باروری بوده و از عضله جدار رحم منشا می‌گیرد و در اكثر موارد شباهت كاملی به نسج معمولی عضلانی رحم دارد و به ابعاد مختلف و در یكی از 3 لایه رحم می‌تواند قرار بگیرد. روش تشخیص فیبروم‌ها معاینات پزشكی توسط متخصص و سونوگرافی و سی تی اسكن و ام آر آی است.
علائم و نشانه‌ها
دكتر سمیعی می‌گوید كه هرچه اندازه فیبروم بزرگ‌تر باشد علائم بیشتری را ایجاد می‌كند كه معمولا بسته به این‌كه در چه قسمتی از رحم قرار گیرد فرق می‌كند. اگر فیبروم در درون حفره رحمی رشد كند، شایع‌ترین علامت آن خونریزی‌های شدید ماهانه و حتی بین سیكل‌های عادت ماهانه است كه منجر به كم خونی خواهد شد و می‌تواند با درد در ناحیه زیر شكم و كمر نیز همراه شود. اگر فیبروم بیشتر به طرف سطح خارجی رحم رشد كند می‌تواند بر ارگان‌های اطراف مثل مثانه، روده بزرگ و مجاری ادراری فشار بیاورد كه در نتیجه می‌تواند انواع انسداد را در راه تخلیه این ارگان‌ها ایجاد كند. حضور فیبروم‌ها می‌تواند منجر به نازایی و سقط مكرر نیز بشود، كه البته محل و اندازه فیبروم مهم است.
گرچه عوامل فوق را برای فیبروم‌ها در نظر می‌گیریم، ولی در ابعاد كوچك و بخصوص فیبروم‌هایی كه به سطح رحم نزدیك‌تر واقع می‌شوند ممكن است علامتی نداشته باشند و بیمار سال‌ها بی‌خبر از فیبروم زندگی كند.
به گفته این متخصص دلیل بروز فیبروم رحمی به طور دقیق روشن نیست، اما آنچه باعث رشد فیبروم‌ها می‌شود تحریك هورمون استروژن زنانه است. بنابراین در سال‌های باروری فیبروم‌ها شروع به رشد كرده و رشدشان با پایان این دوره متوقف می‌شود و حتی كوچك‌تر شده و علائم نیز بهبود می‌یابد. دوران بارداری و یا مصرف قرص‌های ضد بارداری و خلاصه هر مساله‌ای كه باعث افزایش سطح هورمون‌های زنانه شود مثل اختلالات قاعدگی می‌تواند باعث تشدید فیبروم‌ها شود.
بارداری با فیبروم
دكتر سمیعی درباره زنانی كه با حضور فیبروم باردار می‌شوند، می‌گوید: احتمال بروز عوارض زیر در این افراد وجود دارد: تداخل در كاشته شدن و رشد تخم لقاح یافته در رحم، اختلال در خون‌رسانی به جنین از طریق جفت به دلیل كاشته شدن تخم در محل فیبروم كه خود باعث اختلال در رشد داخل رحمی جنین می‌شود، سقط جنین، زایمان زودرس، مرگ داخل رحمی جنین و حاملگی‌های خارج رحمی، امكان پارگی زودرس كیسه آب، افزایش میزان خونریزی‌های پس از زایمان و چسبندگی غیرطبیعی جفت. طبق آمار ناهنجاری‌های مادرزادی در جنین مادرانی كه فیبروم رحمی دارند دو برابر جمعیت دیگر زنان است.
درمان فیبروم
دكتر سمیعی انواع درمان فیبروم‌ها را این‌گونه شرح می‌دهد: یك روش درمان دارویی است كه در آن از داروهایی كه اثرات ضد استروژنی دارند، استفاده می‌شود. درمان دارویی موقتی است و با قطع داروها رشد فیبروم دوباره آغاز شده و علائم بیماری برمی‌گردد و همچنین این داروها عوارضی چون پوكی استخوان به همراه دارند.
در خانم‌های مسنی كه نزدیك به سال‌های یائسگی هستند عدم دخالت درمانی بیشتر كمك می‌كند، چرا كه با ورود به یائسگی، رشد فیبروم‌ها نیز قطع می‌شود.
این متخصص روش دیگر درمان فیبروم‌ها را جراحی می‌داند، كه شامل جراحی‌های مختلفی است. جراحی‌های كوچك‌تر مانند بستن عروق رحمی با لاپاراسكپی (روش جدید جراحی كه بدون برش و از طریق سوراخ‌های كوچك نیم و یا یك سانتی‌متری اقدام به وارد كردن دوربین و وسایل جراحی می‌گردد) كه باعث ضعیف شدن خون‌رسانی به رحم و پسرفت فیبروم می‌شود، سوزاندن مركز فیبروم‌های كوچك با لیزر یا جریان الكتریكی و آنژیوگرافی شریان ران برای فرستادن مواد انسدادی به شریان رحمی برای كاهش خون‌رسانی به رحم و جراحی‌های قطعی كه شامل خارج كردن توده فیبرومی با جراحی باز و یا لاپاراسكپی است.
به گفته این متخصص لاپاراسكپی به دلیل ایجاد چسبندگی كمتر، بهبودی سریع‌تر، درد بسیار كمتر پس از عمل، منظره ظاهری زیباتر، بازگشت سریع‌تر به زندگی روزمره و بخصوص در بیمارانی كه خواهان باروری هستند به دلیل دستكاری حداقل در اطراف لوله‌ها و تخمدان‌ها بر جراحی‌های باز ارجحیت دارد و البته باید دقت داشت كه لاپاراسكپی نیازمند مهارتی برتر از جراحی و وجود امكانات عمل بیشتر است.
دكتر سمیعی ادامه می‌دهد: روش دیگری كه از روش‌های جدید در درمان فیبروم‌هاست و مخصوص فیبروم‌های داخل حفره رحمی است، هسیتروسكپ است كه با استفاده از یون‌های الكتریكی فیبروم را قطعه قطعه نموده و به نرمی از دهانه رحم خارج می‌كنند. در این روش هیچ گونه برش جراحی صورت نمی‌گیرد و هیچ دردی پس از عمل متوجه بیمار نیست و بیمار ظرف چند ساعت به فعالیت‌های روزانه خود باز می‌گردد.
در صورتی كه فیبروم‌ها متعدد باشند و یا اندازه بزرگی داشته باشند و مخصوصا در افرادی كه دیگر نمی‌خواهند باردار شوند بهتر است كه رحم آنها كاملا برداشته شود.
به گفته دكتر سمیعی، تاكنون روشی قطعی برای پیشگیری از بروز فیبروم یافت نشده است ولی برخی موارد چون حاملگی به موقع، انجام ورزش‌های بدنی، تغذیه صحیح و رعایت بهداشت می‌تواند در پیشگیری از این بیماری موثر باشد.

http://www.persianv.com/zanan/154483.php

این متن هم مناسب است:
http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=248141

پرسش
با سلام و خسته نباشید،دختری 26 ساله و مجرد هستم که بعد از درد از کلیه و سونوگرافی مشخص شد فیبروم ساب سروزال دارم که گسترش به اینتراموال در فوندوس و دیواره خلفی هست.میخواستم بدونم دلیل اینکه فیبروم در دختر مجرد ایجاد میشه چیست و این فیبروم برای من خطر جدی دارد و درمان آن چطور هست.و این موضوع بسیار نگرانم کرده،با تشکر
پاسخ
با سلام دردی که شما داشته اید ارتباطی با فیبروم نداشته و فیبرومی که شما ذکر کرده اید، هیچ خطر جدی برای شما ندارد، و فعلاً هم نیاز به اقدام خاصی ندارد. البته سایز فیبروم مهم است .در صورتیکه خیلی بزرگ باشد و باعث فشار به سایر اعضاء لگنی شود، و برای شما علایمی از جمله علایم ادراری یا گوارشی ایجاد کند ( مثلاً تکرر ادرار یا اسهال و... ) نیاز به جراحی دارد .در غیر اینصورت فعلاً نیاز به اقدام ندارد، فقط هر 6 ما یکبار سونوگرافی تکرار شود تا سایز فیبروم پیگیری شود. در مورد علت آن هم، علل بسیار متعددی دارد و در تعداد زیادی از خانمها وجود دارد و مجرد یا متأهل بودن تأثیر خاصی ندارد و حتی بارداری و زایمان، شانس آن را کم هم می کند.
https://www.avicennaclinic.ir/fa/questions/1704/%DA%86%D8%B1%D8%A7-%D9%81%DB%8C%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%D8%AF%D8%AE%D8%AA%D8%B1-%D9%85%D8%AC%D8%B1%D8%AF-%D8%A7%DB%8C%D8%AC%D8%A7%D8%AF-%D9%85%DB%8C%D8%B4%D9%87%D8%9F-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%B4-%DA%86%D8%B7%D9%88%D8%B1-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%9F

با سلام.بنده هم با نظر دوستان و همکاران عزیزم موافق هستم.و جراحی را پیشنهاد نمیکنم.دوست عزیز شما نگفتید که چرا پزشک محترم شما اصرار بر جراحی دارند ؟چون معمولا در این گونه موارد اولویت علاوه بر حفظ سلامت بیمار حفظ توان باروری فرد در حد امکان هست .با توجه به اینکه شما مجرد هستید و 26 سال سن دارید حتما پزشک محترم شما به این مساله توجه داشتند اما با این حال جراحی را پیشنهاد کردند!!پیشنهاد میکنم از پزشک محترمتان در کمال احترام دلیل تشخیص و صلاح دید ایشان رو مبنی بر جراحی جویا شوید. نگران نباشید و استرس هم نداشته باشید چون این نگرانی و استرس چه بسا اسیب بیشتری از لحاظ روانی و جسمی به شما وارد خواهد کرد تا بیماری فیبروم!

سلام خانم دکتر عباس زاده ممنون از وقتی که گذاشتید
جواب سونوگرافی این بوده
رحم دارای ابعاد بزرگتر از حد طبیعی و تصویر توده با اکوی هتروژن به ابعاد 92*74*78 میلیمتر در ابمتداد بالترال چپ رحم مشاهده می شود که کاملا بافت رحم را به سمت راست Push نموده است که مطرح کننده فیبروم جهت بیمار است. ضخامت اندومتر در منطقه قابل بررسی حدود 8 میلیمتر دیده می شود.
مایع آزاد در لگن وجود ندارد
ابعاد تخمدان چپ 28*16 راست 34*26 میلیمتر . فولیکول 16 میلیمتر در تخمدان راست


در ضمن آزمایشهایی که دادم کمبود ویتامین D هم مشاهده شده
از کپسولهای مفنامیک اسید و ترنسید 250 یک دوره از 6 قرص کابرلین0.5 الان هم از کابولین 0.5 استفاده می کنم
همچنین از قرصهای ویتامین d و قرص آهن
ولی بهبودی حاصل نشده و
عذرخواهی می کنم تقریبا نزدیک به دو ماه است که مدام به طور مداوم لکه بینی یا خونریزی دارم گاهی کم گاهی شدید همراه با دفع لخته در مواقع شدید

سلام وعرض ادب واحترام،اگر اندازه فيبروم كوچك باشد و به‌طور ناگهاني و بدون داشتن علائم در سونوگرافي تشخيص داده شود در صورتي كه موجب نازايي نشده باشد به طور معمول نياز به جراحي ندارد اما در موارد ناباروري يا وجود علائم شديد يكي از مسيرهاي درماني برداشتن فيبروم تشخيص داده شده با جراحي است كه امروزه با وجود لاپاروسكوپي پيشرفته روند درمان دقيق‌تر و كم‌عارضه‌تر خواهد بود.
البته بسیاری ازخانمها طی دوران بارداری متوجه فیبروم میشوند.فيبروم از آنجايي كه يك توده رحمي محسوب مي‌شود و مي‌تواند حفره رحم را پر و امكان رشد جنين را از فرد سلب كند به همين دليل يكي از علل مهم سقط جنين محسوب مي‌شود. در صورت تشخيص فيبروم پيش از بارداري توصيه به برداشتن آن است اما در صورت تشخيص آن هنگام بارداري جراح زنان و زايمان اندازه فيبروم را با سونوگرافي به طور مكرر بررسي مي‌كند. حدود يك‌سوم بيماران در زمان بارداري با افزايش حجم و بزرگي فيبروم مواجه مي‌شوند، در يك‌سوم موارد با كاهش اندازه و يك‌سوم باقي مانده نيز هيچ تغييري در اندازه فيبروم حين بارداري به وجود نمي‌آيد.

درهرصورت بنظرم بهترین روش درمان لاپاروسکوپی وبرداشتن فیبروم میباشد.

آیا فیبروم های رحمی در بارداری تاثیر دارند؟


در درصدی از بیماران نازا، ممکن است فیبروم های رحمی به عنوان دلیلی برای ناباروری مطرح شوند، به خصوص محل قرارگرفتن فیبروم ها اگر زیر لایه مخاطی رحم باشد، باروری را کاهش و برداشتن آن باروری را افزایش می دهد.
http://www.aftabir.com/articles/view/health_therapy/medical_advise/c13_1404330136p1.php/%DA%86%D8%A7%D9%82%DB%8C-%D9%81%DB%8C%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85-%D9%86%D8%A7%D8%B2%D8%A7%DB%8C%DB%8C