غده تیرويید و ایجاد اختلال در ان

saba

۱۳۹۵/۰۴/۱۱ ۱۵:۳۴

حدود یک هفته میشه که آزمایش دادم ،اما طبق فرمایش شما حتما نظر پزشک غدد خواهم پرسید .....متشکرم

بهروز محسنی

۱۳۹۵/۰۴/۱۱ ۰۸:۲۶

<p>اگر ازمایش را بیشتر از یکماه انجام دادید بهتره تکرار کنید و حتما به پزشک غدد مراجعه کنید</p> <p> </p>

saba

۱۳۹۵/۰۴/۱۱ ۰۵:۲۶

آقای دکتر خیلی سپاسگزارم که وقت گذاشتین و سوال منو جواب دادین . اما یه سوال دیگه : در جواب آزمایش tsh من 5.5 هستش که ستاره دار و h نوشته و حد نرمالشو 5.2_ 0.32 نوشته ، ولی T3 و T4 ظاهرا نرماله ... به نظر شما من باید قرص مصرف کنم ؟ چون دکتر گفتن که در مرز هستش ولی من دیگه به دکتر متخصص تیروئید مراجعه نکردم . باز هم تشکر می کنم از پاسخگوئی شما .

بهروز محسنی

۱۳۹۵/۰۴/۱۰ ۱۶:۴۷

<p>حتما قرص را با یک لیوان پر از آب مصرف کنید. قرص لووتیروکسین به سرعت حل می شود و در صورتی که آب کافی با آن ننوشید ممکن است موجب ورم گلو و خفگی و یا بالا آوردن شود.</p> <p>- لووتیروکسین را با <a href="http://www.tebyan.net/newindex.aspx?pid=84346" target="_blank">معده خالی</a> و نیم ساعت قبل از غذا خوردن مصرف کنید.</p> <p>- لووتیروکسین را صبح مصرف کنید. دستورالعمل های پزشک را رعایت کنید و دارو را هر روز در یک ساعت مشخص مصرف کنید.</p> <p>- برای اطمینان از تاثیر دارو، باید مرتبا با مراجعه به پزشک غدد، آزمایش خون و ادرار بدهید.</p>

بهروز محسنی

۱۳۹۵/۰۴/۱۰ ۱۶:۳۷

<p><span style="font-weight: bold;">پر کاری تیروئید چگونه درمان می‌شود؟</span><br /><br />هدف از درمان طبیعی کردن سطح هورمون های تیروئید است. در بیمارانی که علت پر کاری تیروئید مصرف زیاد هورمون باشد باید دوز دارو تنظیم شود. در کسانی که علت بیماری التهاب تیروئید باشد چون بیماری خود محدود شونده است نیاز به درمان اضافه ندارد. در مواردی که علت پرکاری تیروئید بیماری گریوز یا گواتر مولتی ندولر یا گواتر گره ای منفرد سمی باشد درمان شامل یکی از موارد زیر می باشد:<br /><br />1. داروهای ضد تیروئید خوراکی که شامل متی مازول که برای بیماران با بیماری گریوز به مدت طولانی و برای علل دیگر پرکاری تیروئید به مدت کوتاه مورد استفاده قرار می گیرد . با مقدار مناسب دارو کنترل پرکاری تیروئید در عرض چند هفته میسر است. این داروها عوارض جانبی نیز دارند از جمله بثورات پوستی، خارش، تب و بندرت التهاب کبد یا کاهش گلبول‌های سفید خون.<br /><br />بیماران باید جهت شناخت این عوارض آموزش داده شوند و اگر دچار زردی پوست و کهیر یا خارش شدید،‌ تب بالا یا گلو درد شدید شدند، باید داروها را قطع نموده به پزشک خود مراجعه کنند.<br />با قطع داروی ضد تیروئید احتمال برگشت پر کاری تیروئید وجود دارد.<br /><br />2. ید رادیو اکتیو باعث از کار افتادن گواتر یا کوچک شدن گره های سمی که تولید کننده هورمون تیروئید می باشند، می گردد. این درمان بدون خطر است و در بالغین با پر کاری تیروئید بطور گسترده استفاده می شود. اشعه تولید شده توسط این مقدار ید باعث تخریب سلولهای تیروئید می شود، ولی به علت آنکه غلظت آن در تیروئید بیش از نقاط دیگر است، اشعه تولید شده توسط این مقدار ید باعث تخریب سلولهای تیروئید می‌شود، ولی به علت آنکه غلظت آن در تیروئید بیش از نقاط دیگر است اشعه به سایر نقاط بدن آسیب نمی‌رساند. ید رادیو اکتیو بطور خوراکی به بیمار سر پایی تجویز می‌شود.<br /><br />با اینکه مقدار زیادی از فعالیت ماده رادیو اکتیو ظرف مدت چند روز از بدن خارج می شود، اثرات آن روی غده تیروئید ممکن است ظرف یک تا سه ماه طول بکشد. عارضه جانبی این درمان کم کاری تیروئید است. مدارکی وجود ندارد که این درمان باعث ایجاد سرطان در تیروئید یا دیگر قسمتهای بدن شود. در زنان ایجاد نازائی نمی‌کند. امروزه در بسیاری از مراکز دنیا تجویز ید رادیو اکتیو برای درمان پرکاری تیروئید در نوجوانان نیز استفاده می شود.<br /><br />3. جراحی تیروئید یک درمان دائمی دیگر برای پرکاری تیروئید است. امروزه این درمان کمتر توصیه می شود زیرا نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد و ایجاد مشکلات پس از جراحی از جمله ایجاد بدشکلی در گردن می‌شود. به علاوه در موارد نادری ممکن است باعث صدمه به ساختمانهای نزدیک به تیروئید در گردن شود. عارضه دیگر کم کاری تیروئید است که این عارضه براحتی با قرص لووتیروکسین که عارضه جانبی ندارد برای تمام عمر قابل کنترل است.<br /><br />4. داروهایی مانند پروپرانول برای تسکین علائم پرکاری تیروئید به کار می رود تا سایر درمان ها اثر خود را بگذارند.</p>

بهروز محسنی

۱۳۹۵/۰۴/۱۰ ۱۶:۳۲

<p>سلام خواهش میکنم خانم صبا</p> <p style="text-align: justify;">آزمایش تیروئید معمولا شامل چند تا تست میشه : T4 , T3 , TSH . مقدار نرمال این ها رو معمولا جلوی هر کدوم توی برگه آزمایش تیروئید نوشته و شما باید ببینین عددی که جلوی هر کدوم از اینا هست آیا توی بازه ی نرمال ذکر شده قرار داره یا نه . اکثر آزمایشگاه ها ، معمولا اگه عدد تست شما بالاتر از بازه ی نرمال باشه ، کلمه High یا H رو جلوی اون ذکر میکنن و اگه پایین تر باشه Low یا L . اگه نرمال هم باشه هیچی نمیذارن</p> <p style="text-align: justify;">مقدار نرمال T4 معمولا بین 4.6 تا 9.3 ( بعضی جاها تا 13.7 )  Ug/dl </p> <p style="text-align: justify;">مقدار نرمال T3 وابسته به سن متغیره ولی معمولا بین 55 تا 200  ng/dl </p> <p style="text-align: justify;">مقدار نرمال TSH هم معمولا بین 0.25 تا 5  Uiu/ml  </p> <p style="text-align: justify;">البته این مقادیر و بازه ی دقیق ترش حتما داخل برگه آزمایش شما موجوده . خب بعد از اینکه نتایج آزمایش تیروئید رو بررسی کردین بر اساس جدول زیر ببینید نتیجه تفسیر آزمایش تیروئید شما چی میشه :</p>

saba

۱۳۹۵/۰۴/۱۰ ۰۴:۵۵

<p>تشکر از مطلب خوبتون .....  میشه بگین حد نرمالش چنده ؟ چه عددی کم کاری  رو نشون میده و چه عددی پر کاری رو ؟و درمانش فقط استفاده از قرص لووکسین هست ؟ و استفاده از این قرص در چه ساعتی از روز باید استفاده بشه ؟ </p> <p>سوالم خیلی طولانی شد ولی ممنون میشم جواب بدین .</p>

بهروز محسنی

۱۳۹۵/۰۴/۰۹ ۱۶:۱۴

<p>سپاس از توجه شما</p>